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【調査】人工呼吸器を装着の重症患者「90%近くが死亡」、NY州 新型コロナ

COVID-19
Photo by Rohit Guntur on Unsplash
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1: ごまカンパチ ★ 2020/04/25(土) 12:52:16.71
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200424-00010001-newsweek-int
<新型コロナウイルスに感染して入院した患者5700人を対象に行われた初の大規模調査の結果が明らかに>
 米ニューヨーク州で実施された大規模な調査で、新型コロナウイルスに感染して人工呼吸器を使用した患者の死亡率が90%近くにのぼったことが分かった。
同州最大の民間医療機関「ノースウェル・ヘルス」が系列病院に入院した患者を調査し、米医師会報(JAMA)で発表した。
報告書によれば、人工呼吸器を使用した患者のうち、18~65歳の患者の死亡率は76.4%で、65歳以上の死亡率は97.2%だった。

調査はノースウェル・ヘルスとファインスタイン医学研究所が共同で実施。
3月1日から4月4日の間に、ノースウェル・ヘルスの12の系列病院に入院した5700人の患者について調べた。
ファインスタイン医学研究所のカリーナ・W・デービッドソン副所長は、
「ニューヨークは今や、新型コロナウイルスの感染拡大の中心地だ。臨床医、科学者、統計学者や研究者たちはみんな、ノースウェルの系列病院に入院している
大勢の患者に最高の医療を提供するために、休むことなく働いている」と語った。
「ノースウェルと共同で実施した調査を通じて、COVID-19(新型コロナウイルス感染症)の患者についての臨床的・科学的な知識を提供していきたい」

<女性より男性の方が高い死亡率>
報告書は今回の調査について、「米国内でCOVID-19で入院した患者についての、初の大規模な症例報告」だとしている。
ノースウェル・ヘルスはニューヨーク市、ロングアイランドとウエストチェスター郡に系列病院を持ち、患者数は1100万人近くにのぼる。
「デービッドソン博士とノースウェルの調査チームは、ニューヨークでの感染拡大における最前線の対応を理解する上で不可欠な情報を提供してくれた」と、
ファインスタイン医学研究所のケビン・J・トレイシー所長は語る。
「これらの観察研究と、当研究所が提供するその他の臨床研究の結果は、今後の看護の改善に役立つだろう」

調査の対象となった患者の半数以上は男性で、全ての対象患者の平均年齢は63歳。
死亡率は、女性よりも男性の方が高かった。
全体の3分の1(1734人)に発熱の症状があり、呼吸が荒くなった人は986人、酸素吸入を受けた人は1584人だった。入院から退院までの平均期間は4日前後だった。

調査期間中に退院または死亡した2634人の患者のうち、
「14.2%が集中治療室(ICU)で治療を受け、12.2%が人工呼吸器を使用し、3.2%が透析や腎臓移植を受け、21%が死亡」した。
人工呼吸器につながれた患者のうち88.1%がその後死亡している。
「人工呼吸器を使わなかった患者の死亡率は、18~65歳で19.8%、65歳以上で26.6%だった。18歳未満の患者の死亡例はなかった」と報告書は説明している。

<持病と重症化の関係は>
退院または死亡した患者のうち、16.6%が50歳未満だった。
退院または死亡した患者のどちらについても、ICUで治療を受けた、あるいは人工呼吸器につながれた人の割合は18~65歳の患者グループの方が
(65歳以上の患者グループよりも)高かった。

調査対象の入院患者に最も多かった基礎疾患は、高血圧(全体の約56%)、肥満(42%)と糖尿病(34%)だった。
報告によれば、死亡した患者のうち
「糖尿病の持病があった人は、そうではない人に比べて、人工呼吸器の装着やICUでの治療を受ける可能性が高かった。
血圧については、高血圧ではない人の方が人工呼吸器の装着やICU治療を受ける傾向が強かった」という。
また腎臓の機能が急激に低下した患者は、糖尿病の持病がなかった患者よりも、糖尿病患者の方に多かった」ということだ。

調査対象となった5700人のうち、調査が始まってから入院してきた患者は全体の2.2%で、調査終了時点でも入院中だった患者は3066人にのぼった。
退院した患者のうち、再入院や別の施設(介護・リハビリ施設など)に転院した人は、年齢が高いほど多かった。
1回目のウイルス検査で陽性反応が出たのは全体の98%で、1.9%の患者は1回目が陰性で、再検査で陽性反応が出た。
検査を受けた人のうち、同時に別の呼吸器系ウイルスにも感染していた人の割合は2.1%だった。

 

3: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:52:59.59
人工呼吸器の使い方知ってる奴が処置したか?

 

17: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:56:55.14
>>3
人工呼吸器だけ増産したけど使いこなせる人が足りないんだろうなあ

 

6: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:53:46.68
これ日本で流行ってるのとは別の病気なんじゃね?
なんか違いすぎておかしいだろ

 

7: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:54:13.06
医者は助からないのをわかっていて批判をかわすために人工呼吸器を装着しているので当たり前

 

9: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:54:36.66
日本は半分くらいは回復してるんだが
やっぱり医療リソースが限界になると救える人が救えなくなるんだな

 

11: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:54:55.42
アメリカは9割が肥満だからな

 

12: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:55:03.26
コロナ肺炎は適応除外だな

 

13: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:55:31.04
逆に言えば着けても着けなくても同じ

 

16: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:56:47.73
重症化する前にやらないと意味ないのに

 

21: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:57:57.90
無能な医者がなにからなにまで独占しているからな
機械の操作だけならもっと上手にやれる奴が大勢いるだろ
どうせ1割しか助からないなら医療リソースさくだけ無駄

 

23: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:58:37.27
高齢者に対しての人工呼吸器ってコロナが流行する前から
医者が家族に判断を委ねるだろ?

万が一の時は装着しますか?しませんか?って

それほどの事なんだよ

 

29: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 12:59:50.06
日本だと元阪神の片岡や石田純一が鼻にチューブ挿した写真が出てたけど
あれも人工呼吸器なの?

 

34: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:00:52.70
>>29
あれは違う
ただの酸素投与

人工呼吸器は気管に器具を挿入して
人工的に肺を動かして呼吸させる

 

38: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:01:54.53
>>29
酸素吸入器だな
ベッドの上に管を差し込む穴がある
非常に簡易的なモノ

 

31: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:00:18.25
そもそもコロナ関係なく高齢者で人工呼吸器まで行ったら抜管まで持っていける事が少ない
うちの父もそうだった

 

32: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:00:41.64
回路の接続外れが頻発してるらしいのも一因じゃね。向こうの医師が「家族も付き添えないからこういうことが起きている」とテレビで言ってたよ

 

36: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:01:25.88
かといってそのまま見捨てるわけにもいかんでしょ

 

39: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:02:11.31
人工呼吸器や人工心肺は意味ないわ
助かる人もいるからつけるってのなら選別しないとね
志村とかにつけても意味はないんだよ
いっそ、若い人だけに付けるように決めたら役に立つ
現場は知ってるだろうけどね

 

40: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:02:16.72
何か酸素がよくないって話もあるな
コロナにかかった潜水ダイバーの肺が悪化してると

 

58: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:10:54.06
>>40
軽傷のコロナから回復したダイバーが肺にダメージがあってもぐれなくなってて
軽傷者でも肺に恒久的なダメージがあるんじゃないかって話じゃなかったっけ?
ダイバーに限った話ではないと思うよ。

 

59: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:11:02.90
>>40
日本の医者が言ってたな。
人工呼吸器の酸素が、弱った肺には毒なんじゃないかと。
普通の使い方だとダメかもしれないらしいが、日本の現場はそこはわかって
使ってるんだろうか。

 

41: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:03:22.61
コロナ肺炎のレスピれータ適応のガイドラインつくるべき

 

43: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:03:29.74
つまり人工呼吸器経由で…

 

44: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:03:39.01
重症者を守るため軽傷者は放置の
日本戦略全否定ワロタ

 

45: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:03:39.34
人工呼吸つけてる時点でコロナに負けてて手遅れってことだな

 

47: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:04:01.53
人工呼吸器付けても治らないなら
人工呼吸器いらないことになるから発展途上国万歳では

 

48: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:04:13.17
着けなくていいんじゃね、それなら

 

50: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:06:58.59
人工呼吸器付けると400万円補助金出るので
人工呼吸器付けて次々死んで貰うと
儲かるニューヨークの病院

 

52: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:07:52.97
単なる延命治療だからなー
結局、肺の線維化を治さない限り、ずっと人工呼吸器を付けたままになる

 

55: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:08:55.70
日本だと重症患者死亡は半分ぐらいだろ

たどりつけずに自宅で死んでるけど

 

57: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:10:25.20
計算したら半分くらい人工呼吸器に辿り着く前に死んでるやんけ
中等症の処置間違えてるのか医療リソースの配分間違えてるのか

 

60: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:11:11.91
アメリカは人工呼吸器増産
1台で2人につけるとかやってたろ?

適当に管理してたんでは

 

61: 不要不急の名無しさん 2020/04/25(土) 13:11:49.87
結局のところ欧米の死者が多いのってデブが多いからじゃねえの

 

引用元: ・【コロナ調査】NY州調査、人工呼吸器装着の重症患者「90%近くが死亡」 初の大規模調査の結果が明らかに

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